כתף קפואה: מה עושים?

כתף קפואה (Adhesive Capsulitis) היא מצב בו הקופסית העוטפת את המפרק מתעבה ומתכווצת. זה כואב, זה מגביל, וזה מתסכל בעיקר כי זה לוקח זמן.

המיתוס של "זה יעבור לבד"

בעבר האמינו שכתף קפואה היא מחלה של חליפה עצמית (Self-limiting) שתמיד עוברות לגמרי תוך 1-2 שנים גם ללא טיפול. מחקרים חדשים יותר מראים שללא טיפול, אחוז ניכר מהמטופלים נשארים עם מגבלה כלשהי בטווח התנועה וכאב מסוים לאורך שנים.

שלושת השלבים ומשמעותם לטיפול

1. **שלב הקפיאה (כאב):** דלקת חריפה. בשלב זה הטיפול הוא בעיקר להרגעת הכאב והדלקת. זריקת קורטיזון ממוקדת בשלב זה יכולה להיות יעילה מאוד לקצר את משך המחלה ולהקל על הסבל.
2. **שלב הקיפאון (נוקשות):** הכאב יורד אך הכתף "תקועה". כאן נכנסת פיזיותרפיה אגרסיבית יותר למתיחת הקפסולה.
3. **שלב ההפשרה:** טווחי התנועה חוזרים לאט.

המסר החשוב: אל תחכו שזה יעבור. התערבות מוקדמת, שילוב של נוגדי דלקת/זריקות ופיזיותרפיה נכונה, יכולה לקצר משמעותית את זמן ההחלמה ולשפר את התוצאה הסופית.